【2分彩大小】湖南产妇疑因"羊水栓塞"死亡:发病率低 死亡率高

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最近,几起广受关注的医患纠纷都涉及“羊水栓塞”。究竟何为羊水栓塞?发病机理是哪此?如何进行有效抢救?都前要预防?记者采访了北京朝阳医院产科主任路军丽。她说,羊水栓塞有点儿像飞机失事,发病率极低,但一旦突然冒出病死率极高。

路军丽说,羊水栓塞是羊水进入母体循环后,引起母体对胎儿抗原产生的一系列过敏反应,有点儿累似 青霉素过敏反应,但要比青霉素过敏前要来得快。她进一步分析,羊水通过静脉循环流动,进入肺部,羊水含高的有形物质会等待图片在肺部。哪此异物进入完后 ,肺部瞬间所处痉挛,一并丧失功能。身体内愿因缺氧,愿因弥散性血管内凝血,产妇突然冒出大出血。愿因给产妇输血,输血的数率都赶不上出血的数率。肺部栓塞像是推倒了多米诺骨牌一样,产生一系列连锁反应,会愿因过敏性休克,最终愿因愿因死亡。

羊水栓塞为啥在么在在有时来不及抢救呢?路军丽说,孕妇有时并且叹了一口气,轻轻咳嗽了一声,心脏就骤然停跳了,羊水栓塞来得就那么快。而慢性的栓塞,在临床上有时表现得无须典型,有的并且出血,并那么呼吸急促,临床医生也很难判定。

一旦判定为羊水栓塞,临床抢救同样前要时间。路军丽说,治疗栓塞一般有以下十几个 步骤:一是气管插管,二是输血,三是输液。输血首先是要配血,让血型配上。配血要花时间,止血的凝血剂平时存放上去零下20摄氏度的环境中,输液用在患者身上前要解冻。抢救患者前要开放2—3条静脉,甚至扎深静脉。整个过程相当于前要7—8名医护人员,愿因缺乏平时的演练,很难组织好及时抢救。

一十几个 多重要的止血措施是切除子宫。切除子宫就切断了羊水的来源。产妇在生产后,宫腔是一十几个 多巨大的创面,每个创面都是成为一十几个 多出血口,就像溃坝的大堤,血是喷出来的,根本就堵不住。路军丽遗憾地说,有时切掉了子宫也救不了命,这是产妇家属前要面对的现实。

那么凶险的羊水栓塞,有那么措施预防?路军丽无奈地说,羊水栓塞还无法预防,尽管发病几率低,但产妇基数大,发病人数无须少。她希望社会多些理解,而医院应有意识地加强这方面的演练,增加临床意识,呵护母子平安。